Asistenţa medicală specializată de ambulatoriu, inclusiv stomatologică
Asistenţa medicală specializată de ambulatoriu, inclusiv stomatologică
Asistenţa medicală specializată de ambulator, în cazul maladiilor şi stărilor menţionate de patologie, se acordă persoanelor asigurate de către medicul specialist de profil împreună cu personalul mediu încadrat în realizarea actului medical şi include toate activităţile, inclusiv organizator-metodice, ce ţin de competenţa specialistului şi a personalului respectiv şi sînt prevăzute în actele normative ale Ministerului Sănătăţii.
Specialistul de profil acordă următoarele tipuri de servicii medicale:
- consultaţie medicală prescrierea cu scop de diagnostic a investigaţiilor de laborator şi instrumentale, tratamentului, luarea la evidenţa medicală şi supravegherea în dinamică, în conformitate cu actele normative în vigoare, inclusiv recomandări privind supravegherea medicală în dinamică de către medicul de familie;
- consultaţie medicală în caz de urgenţe;
- consultaţie medicală în cadrul prestării serviciilor de sănătate prietenoase tinerilor, conform actelor normative în vigoare;
- consultaţiile de planificare familială conform actelor normative în vigoare;
- consiliere pre- şi posttest (fără costul testului) în cadrul serviciilor de testate voluntară şi confidenţială la infecţia HIV şi hepatite virale B, C, a solicitanţilor, inclusiv a gravidelor în prima şi a doua jumătate de sarcină, în conformitate cu actele normative în vigoare;
- consultaţie medicală în cadrul comisiilor de expertiză narcologică şi psihiatrică cu scop de diagnostic, tratament, aprecierea tacticii medicale, recomandări privind supravegherea medicală în dinamică, conform actelor normative ale Ministerului Sănătăţii;
- consultaţie medicală, consiliere psihologică şi psihoterapie în cadrul centrului de reabilitare a persoanelor care suferă de narcomanie inclusiv cu tulburări mintale și de comportament, potrivit condiţiilor stabilite în Normele metodologice;
- consultaţii de control, evidenţa şi supravegherea medicală a persoanelor asigurate, cu afecțiuni incluse în lista din anexa nr. 2 la prezentul Program unic, specialist de profil, cu organizarea măsurilor de tratament şi recuperare necesare, transmitînd informaţia, inclusiv pentru evidenţă şi supraveghere ulterioară, medicului de familie;
- controlul medical profilactic la angajare cu efectuarea investigaţiilor paraclinice necesare, inclusiv a examenului ginecologic profilactic cu prelevarea materialului citologic, inclusiv periodic, în cazul examenelor medicale profilactice pentru instituţiile medicosanitare publice, de învăţămînt şi întremare (bugetare), conform actelor normative aprobate de Ministerul Sănătăţii;
- consultaţii medicale cu prescrierea investigaţiilor paraclinice necesare recruţilor în cadrul comisiilor medicale militare, în modul stabilit de actele normative aprobate de Ministerul Sănătăţii, în comun cu Ministerul Apărării;
- consultaţii medicale, inclusiv în secţiile de internare ale spitalelor, pentru asistenţă de ambulatoriu, cu prescrierea investigaţiilor paraclinice, iar pentru unele specialităţi/servicii de profil chirurgical – cu efectuarea suplimentară a manoperelor medicale specifice stabilite în anexa nr. 3 la prezentul Program unic;
- participarea, în comun cu medicul de familie, la controalele profilactice pentru depistarea precoce a patologiilor;
- luarea la evidenţă a bolnavului cu tuberculoză confirmată şi a persoanelor contacte din focarele de tuberculoză, supravegherea şi aplicarea strict observată a tratamentului în condiţii de ambulator, pînă la scoaterea din evidenţă, inclusiv coordonarea tratamentului efectuat de asistenţa medicală primară în faza de continuare, cu prestarea şi a serviciilor medicale în cadrul Centrelor Comunitare pentru Suportul Tratamentului Pacienţilor cu Tuberculoză în condiţii de ambulator, în conformitate cu prevederile ordinului Ministerului Sănătăţii şi Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină;
- luarea la evidenţă şi supravegherea pacienţilor cu afecţiunile stabilite în lista din anexa nr. 2 la prezentul Program unic, conform unei periodicităţi stabilite de medicul specialist de profil sau ori de cîte ori apar complicaţii sau decompensări ale afecţiunii respective, prescrierea, prin bilet de trimitere, a investigaţiilor paraclinice şi de diagnosticare, inclusiv servicii de fizioterapie şi reabilitare medicală cu metode fizice, supravegherea lor în dinamică cu realizarea măsurilor de tratament şi recuperare în conformitate cu actele normative în vigoare;
- prestarea serviciilor de depistare precoce a patologiilor în cadrul screeningurilor organizate în conformitate cu actele normative aprobate de Ministerul Sănătăţii şi Compania Naţională de Asigurări în Medicină;
- asigurarea supravegherii medicale și a tratamentului antiretroviral în condiții de ambulator în cadrul cabinetelor teritoriale, conform prevederilor actelor normative aprobate de Ministerul Sănătăţii;
- prestarea serviciilor de intervenție timpurie copiilor (de la naștere pînă la vîrsta de 3 ani) cu nevoi speciale/tulburări de dezvoltare și risc sporit și familiilor acestora în conformitate cu actele normative aprobate de Guvern;
- realizarea tratamentului medical oncologic (chimioterapie) în condiții de ambulator (îngrijiri de zi), cu asigurarea medicamentelor și dispozitivelor medicale de unică utilizare de către instituţia medicală spitalicească, inclusiv a medicamentelor cu destinație specială care sunt finanțate suplimentar bugetului global;
- prestarea serviciilor medicale complexe persoanelor vârstnice conform prevederilor actelor normative;
- acordarea serviciilor medicale geriatrice orientate spre probleme specifice persoanelor în vârstă, de îngrijiri de lungă durată, cu accent pe servicii specifice de tratament geriatric de lungă durată al maladiilor cronice, reabilitare (kinetoterapie, medicină fizică), recuperare geriatrică.
Consultaţia de control (prezentările ulterioare ale pacientului la acelaşi medic specialist în baza aceluiaşi diagnostic pînă la vindecare sau stabilizarea stării) se acordă:
- în cazul efectuării unor manopere terapeutice sau aplicării unor tratamente stabilite de medicul specialist ce necesită prezentarea repetată a pacientului la cabinetul medical sau pentru urmărirea evoluţiei tratamentului pacientului prin prezentări programate de medicul specialist de profil;
- după o intervenţie chirurgicală sau ortopedică pînă la vindecare, cu efectuarea pansamentului plăgii, a manoperelor chirurgicale impuse de unele complicaţii minore, scoaterea firelor, înlăturarea pansamentului ghipsat, în baza recomandărilor medicului curant din spital, indicate în formele de externare a pacientului din spitalul respectiv;
Asistența medicală stomatologică acordată în cadrul sistemului asigurării obligatorii de asistență medicală include următoarele servicii prestate de medicul stomatolog, la necesitate, cu suport anestezic local sau general:
- asistenţă stomatologică de urgenţă;
- consultație profilactică tuturor persoanelor asigurate cu examinarea cavității bucale și recomandări privind igiena și profilaxia bolilor cavității bucale;
- pentru copiii în vârstă de până la 18 ani și gravide: periajul dentar, detartrajul dentar, aplicarea remediilor profilactice (fluor, Ca etc.), sigilarea fisurilor, obturarea defectelor coronariene provocate de caria dentară și complicațiile ei;
- asistenţa medicală stomatologică în volum deplin, cu excepţia protezării şi restaurării dentare, acordată copiilor cu vîrsta de pînă la 12 ani, în conformitate cu actele normative aprobate de Ministerul Sănătăţii
Asistența medicală specializată de ambulator programată se acordă în instituțiile raionale și municipale, conform principiului teritorial, în baza biletului de trimitere-extras (F-027/e) emis de medicul de familie (sau inscripției mediculului de familie în fișa medicală și de ambulator, dacă consultația este solicitată la medicul specialist de profil din aceeași instituție medicală și/sau teritoriu) în cazurile în care pacientul necesită asistență medicală.
